الخدمـــات

الخدمـــات التي يقدمها الصنــــدوق

  • الكشف لدى الأطباء المتعاقدين بعياداتهم وبعيادات المستشفيات في جميع محافظـــات الجمهورية
  • الفحوصات والاشعات والتحاليل في المراكز والمعامل والمستشفيات المتعاقد معها عـدا الفحص الشامل وفحوص ما قبل الزواج والسفر ورخص القيادة وأشعة الحمل والتــى يتحملها العضو بالكامل
  • الأجهزة التعويضية:- أجهزة الشلل والأطراف الصناعية والسماعات الطبية حســـب الأسعار التي يحددها المجلس
  • علاج الاورام بانواعها وامراض الدم الخبيثة وخدمات العلاج الكيماوي والاشعاعى لدى المستشفيات والمراكز المتعاقدة مـــع الصنــدوق.
  • علاج الفشل الكلوي.
  • صرف الادويه للأمراض المزمنة التي يحددها قرار مجلس الاداره من الصيدليات المتعاقدة مع الصندوق
  • العلاج داخل المستشفيات بالدرجة الثانية (غرفة عدد 2 سرير)
  • علاج الأسنان لدى أطباء الأسنان المتعاقد معهم الصندوق وحسب قائمة أسعار الصندوق
  • جراحة القلب وعمليات التوسيع بالبالون لدى المراكز المتخصصة وحسب الاسعار التى يحددها المجلس
  • جميع الجراحات والمناظير الجراحية عدا ( جراحات التجميل- وتصحيح التشوهات الخلقية وتشوهــــات الحروق – شفط الدهون )
  • العلاج الطبيعي وعلاج الأمراض النفسية لدى الأطباء والمراكز المتعاقدة مع الصنـدوق (عدا علاج السمنة والتخسيس) وطبقا لاسعار الصندوق .
  • صرف علاج خمسة عشر يوما بعد الخروج من المستشفى
  • عمليات استئصال المرارة بالمنظار شاملة بحد اقصى ثلاثة الاف جنيها
  • علاج أمراض النساء عدا عمليات أطفال الأنابيب وعلاج حالات العقم حسب لآئحـــة الصندوق مع منح العضو ولادة واحدة أثناء خدمته ولا تتكرر تلك الميزة في حالة زواج العضو من عضوه بالصندوق مع اعتبار عمليات الإجهاض في حكم الولادة
  • عمليات الأنف والإذن والحنجرة عدا ( العمليات التجميل واستخدام الليزر والمناظير في تلك العمليات وعلاج الشخير )
  • علاج الأمراض الجلدية عدا ( حالات التجميل وجلسات علاج البهــاق والتبريد وحب الشباب)
  • علاج العقم يساهم الصندوق بمبلغ 600 جنية كحد أقصى للعضو

علاج العيون :-

  • عمليات العيون والليزر للعلاج لدى المراكز الطبية المتخصصة والمستشفيات حســب لائحة الصندوق عدا عمليات تصحيح الأبصار والحول بالنسبة للأعضاء والأبناء كبار السن وعمليات زرع العدسة فقط بدون إزالة المياه البيضاء .
  • زراعة القرنية بحد اقصى 7000 جنيه
  • عملية كتاركت وزرع عدسة 1700 جنيه +(300 جنيه عدسة مغلفة لمرض السكر+العدسة اللينه)

علاج القلب :-

  • عمليات القلب المفتوح بحد أقصى عشرون ألف جنية
  • قسطرة تشخصيه 950 جنية
  • قسطرة علاجية ( بالون + دعامة ) 9500 جنية
  • تكلفة الدعامة الإضافية 4000 جنية

علاج الكبد :-

  • عملية زرع الكبد بحد أقصى ستون ألف جنية

علاج مخ واعصاب :-

  • جراحات المخ والأعصاب والعمود الفقري بالمراكز الطبية ولدى الأطباء المتخصصين طبقا لأسعار الصندوق.

علاج الكلى :-

  • عمليات زرع الكلى في حدود   (30000 جنيه ثلاثون ألف جنيهاً كحد أقصى شاملة دون المتبرع) وبيانها :-

(20000 جنيه عشرون ألف جنيه كحد أقصى للعملية)

(10000 جنيه عشرة الاف جنيه كحد أقصى للإدويه).

*الحد الأقصى للعمليات الجراحية (تغيير مفصل/تغيير عمود فقرى….)خمسة عشر إلف جنيها للعملية.

خدمات لا يقوم الصندوق بالموافقة عليها :-

  • علاج جراحات التجميل .
  • الفحوصات الطبية الشاملة .
  • الإبر الصينية أو علاج السمنة أو التغذية أو التخسيس وشفط الدهون والبهاق لغير البنات .
  • عمليات قصر النظر وتشريط القرنية أو الليزر .
  • الموجات الصوتية للحمل ولا الولادة بعد الولادة الأولى .
  • العلاج بالخلايا الجزعية .
  • جراحات الليزر .
  • الموجات التصادمية على العظام .
  • علاج الآلام بالحقن سواء حقن العمود الفقرى او الركبة.
  • عمليات الإجهاض وولادة الجنين المتوفى تعد كأنها ولادة ولابد من كتابة تقرير واضح بذلك.
  • التردد الحرارى فيما عدا التردد الحرارى لعلاج الاورام الخبيثه .

الإعانات التي تصرف للأعضاء :-

  • يصرف اعانه قدرها2000 جنيه في حالة الإحالة إلى المعاش وفى حالة الوفاء.

مساهمة العضو :

  • يساهم العضو بقيمة 20% من الكشف و الأشعة والتحاليل والعلاج الطبيعي على أن تكون المساهمة نقداً بمعرفة العضو للطبيب ومراكز الأشعة والتحليل والعلاج الطبيعي.
  • يساهم العضو 10% من أجور العمليات على أن تسدد بمعرفة العضو نقدا للمستشفيات
  • يستثنى اصحاب المعاشات والأرامل وأسرهم من السداد النقدى سواء 10% او 20%

علاج الأم الأرامل والمطلقة :-

  • يساهم الصندوق في علاج الأم الأرمل للعضو العائل الوحيد بمبلغ 5000 جنيه
  • يساهم الصندوق في علاج الأم الأرمل للعضو الذي له اخوة أشقاء بمبلغ 2500 على أن يتم إمساك كارتة لكل أم أرمل يقيد فيها ما تصرفه أولا بأول وتقيد بالحاسب الآلي.

المستندات المطلوبة لصف العلاج:

1-أصل التقرير والتوصية الطبية للطبيب المعالج والمتخصص.

2-الاشعات والتحاليل الخاصة بالحالة المرضية.

3-استيفاء الفور ميل الخاص بذلك.

4-يتم تجديد التقرير والتوصية والاشعه والتحليل بحد أقصى ستة أشهر وطبق لتوصية الطبيب المعالج أيهما اقل.